Dans le cadre de son programme de soutien continu à la pharmacie, Partenaires Pharmaceutiques du Canada est fière de vous proposer ce reportage sur le Projet de médication sécuritaire du réseau des Sciences de la santé de Hamilton.
Une petite promenade sur le site suffit pour constater l'ampleur, la complexité et la modernité de l'hôpital des Sciences de la santé de Hamilton. Les lieux bourdonnent d'activités et dégagent l'impression d'une machine bien rodée où les gens travaillent en harmonie avec les technologies. Pourtant, souvent, le facteur humain constitue le segment de l'équation où le patient ressent des failles dans le système. Dans le domaine de la préparation des médicaments, l'erreur humaine peut souvent prendre l'envergure d'une catastrophe.
Voilà la raison qui a poussé le réseau Sciences de la santé de Hamilton (HHS) à entreprendre un vaste Projet de médication sécuritaire en trois volets, visant à instaurer un système de préparation automatisée des médicaments qui permet d'entreposer et de récupérer les médicaments d'une façon plus sécuritaire, d'effectuer un suivi plus étroit et de réduire la portée de l'erreur humaine. Une équipe de professionnels des soins de santé hautement motivés s'est attaquée à ce défi de taille et a entrepris de déployer simultanément ces changements technologiques d'importance majeure dans les sept sites que compte le réseau HHS.
Dans un premier temps, il fallait amalgamer la gestion des médicaments de tous les sites participants en un seul système de distribution. En 2005, lorsque le projet a été lancé, plusieurs systèmes différents étaient en place dans les divers sites. Par exemple, McMaster pratiquait la distribution des doses unitaires requises sur 24 heures, alors que des systèmes plus conventionnels à raison de 48 ou 72 heures étaient primés à l'Hôpital général et à l'Hôpital Henderson. Tous les établissements du réseau Sciences de la santé de Hamilton (HHS) fonctionnent dorénavant par distribution de doses unitaires de médicaments pour une durée de 24 heures. Cet intervalle de temps est jugé plus sécuritaire car, à mesure que les ordonnances d'un patient sont mises à jour, les médicaments qui ne sont plus requis sont retirés de la rotation. Aux soins intensifs, par exemple, les médicaments sont changés fréquemment et il peut s'avérer dangereux qu'un approvisionnement de médicaments de quatre jours reste, inutilisé, dans la zone des patients.
Une fois la distribution des doses unitaires harmonisée à une période de 24 heures à tous les sites du HHS, les bases étaient jetées pour accueillir une toute nouvelle technologie de distribution des médicaments.
Le système de cabinets de distribution automatisée des médicaments AcuDose se trouve au cœur de cette nouvelle technologie. Ces cabinets électroniques dont l'accès est protégé par mot de passe permettent d'obtenir un suivi précis de l'utilisation des médicaments. Il est possible de savoir à quel moment un tel membre du personnel infirmier a retiré telle quantité d'un tel médicament pour tel patient. Ces cabinets autonomes de conception ergonomique sont situés dans chaque poste de soins infirmiers. Les soins d'urgence sont desservis par trois cabinets, chacun étant consacré à un niveau de soins différents.